1、第一，体检。想要成为太监首先要体检。那些身患残疾或者有其他疾病的人不能进宫。如果智力不正常也不能轻易入选。所以太监大都眼明手快。
2、第二，政治审查。所有入宫的太监，祖上三代必须都是农民出生，根正苗红没有任何问题，而且还要有知县、乡绅开的文书来证明才行。
3、第三，净身。这项检查也是最让人难以启齿的一项。太监净身的房间必须密不透风，让净身者先清理粪便，然后锁在房间里，三四天不能吃不能喝，以防排泄物沾染了伤口，导致伤口恶化，出现生命危险。
割阉需要相当高的技术，割浅了里面的脆骨会往外鼓出，就必须再挨第二刀，要是割割深了，小便一辈子都不方便。十个太监有九个都会尿裤子，这个就是太监净身带来的最麻烦的后遗症。手术后三天，这段时间是太监最痛苦的一段过程。
古代是没有我们现在的止痛消炎药可以用，而且这期间不能喝水，还时不时会出现抻腿，非常痛苦。
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